申 请 人 情 况	抵押权人 姓名（名称）			联系电话
	证件类型		证件号码
	代理人 姓名（名称）			联系电话
	证件类型		证件号码
	抵押人 姓名（名称）			联系电话
	证件类型		证件号码
	代理人 姓名（名称）			联系电话
	证件类型		证件号码
	债务人 姓名（名称）			联系电话
	证件类型		证件号码
申请 内容	房屋坐落			房屋所有权证号（房地产权证号或预告登记证明号）
	担保范围
	债务履行期 （债权确定期间）			被担保债权数额 （最高债权数额）
	申请人因                        ，现申请对以上房地产设立□一般抵押权 □在建工程抵 押权 □最高额抵押权登记□预购商品房抵押权预告登记□房屋抵押权预告登记。
	备注：
申请人承诺所提交的申请登记材料、申请信息真实、合法、有效，如有不实，由申请人承担一切法律责任。 特此承诺        抵押权人（代理人）：                                      抵押人（代理人）： 　　　（签章）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（签章） 申请日期：                                               申请日期：

信息收集声明：本申请书信息系依法定职权 收集，用于房地产登记和登记资料利用。

 

申 请 人 情 况	抵押权人 姓名（名称）					联系电话
	证件类型		证件号码
	代理人 姓名（名称）					联系电话
	证件类型			证件号码
	抵押人 姓名（名称）					联系电话
	证件类型		证件号码
	代理人 姓名（名称）					联系电话
	证件类型		证件号码
	债务人					联系电话
	证件类型		证件号码
申请 内容	房屋坐落
	他项权利证号				房屋所有权证号 （房地产权证号）
	最高债权 确定事实				确定担保的 债权数额
	备注：
申请人承诺所提交的申请登记材料、申请信息真实、合法、有效，如有不实，由申请人承担一切法律责任。 特此承诺          抵押权人（代理人）：　　　　　　　　　　　　　　抵押人（代理人）： （签章）                       　　　　　　　（签章）     　 申请日期：                                        申请日期：

信息收集声明：本申请书信息系依法定职权收集，用于房地产登记和登记资料利用。

 

申 请 人 情 况	抵押权转让人 姓名（名称）			联系电话
	证件类型		证件号码
	代理人 姓名（名称）			联系电话
	证件类型		证件号码
	抵押权受让人 姓名（名称）			联系电话
	证件类型		证件号码
	代理人 姓名（名称）			联系电话
	证件类型		证件号码
	抵押人 姓名（名称）			联系电话
	证件类型		证件号码
申请内容	房屋坐落
	房屋所有权证号（房地产权证号）			他项权证号 （登记证明号）
	因□主债权□其他转让                       ，现申请以上房地产□抵押权转移登记□抵押权转移预告登记。
	备注：
申请人承诺所提交的申请登记材料、申请信息真实、合法、有效，如有不实，由申请人承担一切法律责任。 特此承诺   抵押权转让人（代理人）：　　　　　　　　　　　　抵押权受让人（代理人）： （签章）                             　　　　　　　　　　　（签章）     申请日期：                                              申请日期：

信息收集声明：本申请书信息系依法定职权 收集，用于房地产登记和登记资料利用。

 

申 请 人 情 况	抵押权人 姓名（名称）			联系电话
	证件类型		证件号码
	代理人 姓名（名称）			联系电话
	证件类型		证件号码
	抵押人 姓名（名称）			联系电话
	证件类型		证件号码
	代理人 姓名（名称）			联系电话
	证件类型		证件号码
申请内容	房屋坐落			房屋所有权证号 （房地产权证号）
				他项权证号 （登记证明号）
	抵押权（预告登记抵押权）变更	变更前：
		变更后：
	抵押权（预告登记抵押权）注销	因□主债权消灭□抵押权已经实现□抵押权人放弃抵押权□其他情形，现申请以上房地产抵押权、预告登记房地产抵押权注销登记。
	备注：
申请人承诺所提交的申请登记材料、申请信息真实、合法、有效，如有不实，由申请人承担一切法律责任。 特此承诺   抵押权人（代理人）：                                    抵押人（代理人）： （签章）                                                 （签章）   申请日期：                                              申请日期：

信息收集声明：本申请书信息系依法定职权 收集，用于房地产登记和登记资料利用。

                      （房地产登记机构名称）：　　　　　　　　　　

信息收集声明：本申请书信息系依法定职权 收集，用于房地产登记和登记资料利用。

 

申 请 人 情 况	预售人 名称							联系电话
	证件类型			证件号码
	代理人 姓名（名称）							联系电话
	证件类型			证件号码
	预购人 姓名（名称）							联系电话
	证件类型		证件号码					户籍地
	代理人 姓名（名称）							联系电话
	证件类型				证件号码
申请内容	房屋坐落							商品房预售合同备案　　号
	因□预购预售人所售商品房□其他法定情形　　　　　　　 ，现申请以上房屋预告登记。
	备注：
申请人承诺所提交的申请登记材料、申请信息真实、合法、有效，如有不实，由申请人承担一切法律责任。 特此承诺   预售人（代理人）：　　　　　　　　　　　　　　　预购人（代理人）： （签章）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（签章）   申请日期：                                        申请日期：

信息收集声明：本申请书信息系依法定职权 收集，用于房地产登记和登记资料利用。

 

申 请 人 情 况	申请人 姓名（名称）					联系电话
	证件类型			证件号码
	代理人 姓名（名称）					联系电话
	证件类型			证件号码
申请内容	房屋坐落				房地产权属证书号 （登记证明号）
	现依法申请上述房地产□更正登记    □异议登记（□设立 □注销）   □换证    □补证
	更正事项		更正前：
			更正后：
	换证或补证 事      由
	异议事项		提示：《物权法》第十九条规定，房地产登记机构予以异议登记的，申请人在异议登记之日起十五日内不起诉，异议登记失效。异议登记不当，造成权利人损害的，权利人可以向申请人请求损害赔偿。
	备注：
申请人承诺所提交的申请登记材料、申请信息真实、合法、有效，如有不实，由申请人承担一切法律责任。   特此承诺                                              申请人（ 代理人）：        　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（签章） 申请日期：

信息收集声明：本申请书信息系依法定职权 收集，用于房地产登记和登记资料利用。

 

申 请 人 情 况	姓名 （名称）			联系电话
	证件类型		证件号码
	代理人 姓名（名称）			联系电话
	证件类型		证件号码
申请内容	房屋坐落			受理编号
	申请人申请撤回      年      月   日  申请的             登记。
	备注：
申请人承诺所提交的申请登记材料、申请信息真实、合法、有效，如有不实，由申请人承担一切法律责任。 特此承诺     申请人（代理人）：                                                （签章）       申请日期：

执行单位
接收 执行材料	裁定书、判决书 或其他生效法律文书
	协助执行通知书
送达人员姓名				联系电话
执行公务证件号码				工作证书号码
被执行房地产状况	权利人姓名（名称）
	证件类型			证件号码
	执行事项
	商品房预售合同备案号
	商品房预售许可证号
	房地产权属证书号 （登记证明号）
	房地产 坐　落	所在区	街道（地名）		门牌		幢		单元	楼层	房号

执行单位
执行文号	裁定书、判决书 或其他生效法律文书
	协助执行通知书
审查意见
审查人：                                    年　　月　　日

申请人 姓名（名称） 联系方式		联系电话
证件类型		证件号码
代理人 姓名（名称）		联系电话
证件类型		证件号码
房屋坐落
房地产权属证书号 （登记证明号）
查询目的
查询内容
申请人申请查询以下内容（在以下□中打√）：
登记簿信息 □房屋自然状况信息 □房屋所有权信息 □房屋他项权利登记信息 □房屋预告登记信息 □更正登记信息  □异议登记信息 □房屋查封或其他限制登记信息 □有无登记信息		其他登记材料 □ 与房屋土地使用权有关登记材料 □ 与房屋所有权有关登记材料 □ 与房屋他项权利有关登记材料 □ 与房屋预告登记有关登记材料 □ 与房屋更正登记有关登记材料 □ 与房屋异议登记有关登记材料 □ 其他------------------
申请人承诺按所填查询目的查询以上登记内容并合法使用，由此产生的法律责任，由申请人承担。       申请人（代理人）： （签章）：                                                                      年    月    日
提示： 房地产权利人或利害关系人如对查询行为或查询结果有异议，可自查询登记信息之日起三个月内向人民法院提起行政诉讼或于60日内申请行政复议。

业务类型		受理编号
申请人		联系电话
房屋坐落		申请日期
受理人		受理日期
受理意见	受理人签名：
审核登记官		审核日期
审核意见	登记官签名：
审核委员会 会审意见	会审日期：
登簿登记官		登簿日期
缮证人		缮证时间

业务类型		受理号
申请人
房地产（项目） 坐落
查看时间
查看的标的物状况
查看人签名
备      注

1、申请登记事项是否为申请人真实意思表示？ 回答：（请填写是或否）                                       2、申请登记的房地产是共有，还是单独所有？ 回答： （请填写共有或单独所有）                                3、申请登记的房地产是按份共有，还是共同共有？ 回答： (共有情况下，请填写是按份共有或共同共有)                               4、申请登记的房地产共有份额情况？ 回答：（按份共有情况下，请填写具体份额。共同共有人不填写本栏）                                                                             5、申请异议登记时，权利人是否不同意办理更正登记？ 回答：（申请异议登记时填写，申请其他登记不填写本栏）                                                                                                        6、申请异议登记时，是否已知悉异议不当应承担的责任？ 回答：（申请异议登记时填写，申请其他登记不填写本栏）                                                                                  7、其他需要询问的有关事项：                                                                                                                                   经被询问人确认，以上询问事项均回答真实、无误。 被询问人签名（签章）：                   询问日期：